Un cauchemar devenu réalité : Ruth Navi (72 ans) est décédée subitement lors d’une restauration dentaire dans une clinique privée du Dr Hila Klein à Haïfa • Une enquête du ministère de la Santé a indiqué une série d’échecs .
Le décès de Ruth Navi, âgée de 72 ans, originaire de Haïfa, est l’un des plus difficiles dans le domaine de la dentisterie survenu en Israël ces dernières années. Ruth est arrivée pour un traitement de réadaptation dentaire, qui devait inclure 12 implants dentaires jusqu’à 5 heures dans la clinique privée de chirurgie buccale et maxillo-faciale du Dr Hila Klein dans le Grand Canyon à Haïfa. Le coût du traitement était de 134 000 NIS qui n’inclut pas le coût de l’anesthésiste.
La chirurgie d’implants implantaires spéciaux réalisée en une journée en quelques heures est devenue très courante dans le pays, et de nombreux dentistes annoncent ce traitement comme un traitement « sûr et réussi » avec « des avantages évidents d’économiser l’intervention chirurgicale et de raccourcir la durée du traitement », comme le dit le Dr Klein dans une vidéo sur le site de sa clinique. La famille de Ruth réclame dans le procès que le Dr Klein lui a dit avant le traitement : « En une journée, tu peux ressembler à une jeune femme.
L’opération de Ruth a été réalisée sous anesthésie, sous la responsabilité de l’anesthésiste Dr Ofer Sheffer, mais pendant le traitement, il y a eu une complication très grave avec l’anesthésie : Ruth s’est effondrée en raison d’une apnée et d’un arrêt cardiaque, a subi une réanimation et a été transportée d’urgence . « Sa mort dans le cadre de soins dentaires, qu’elle a choisi de subir pour des raisons esthétiques, a laissé les membres de sa famille choqués, brisés et en colère », a déclaré le parquet.
L’affaire, révélée pour la première fois a fait l’objet d’une enquête par une commission d’enquête du ministère de la Santé qui a découvert « dans le cas tragique de la mort de Ruth Nabi en chirurgie dentaire élective » il y a eu une série d’échecs et de dysfonctionnements chez les médecins qui l’ont soignée. Ainsi, par exemple, certains des tests et suivis essentiels n’ont pas été effectués avant et pendant le traitement et l’anesthésie. Aussi, pendant le traitement, le médecin a utilisé une compresse de gaze près du pharynx, qui n’est pas couramment utilisée en anesthésie autre que générale et qui peut avoir provoqué une obstruction, même partielle, des voies respiratoires du patient.
Le comité a également soulevé des questions sur le dosage des anesthésiques et a noté qu’il « ne pouvait pas déterminer s’il y avait une erreur dans le dosage de l’anesthésique », mais a recommandé « une prudence excessive et l’utilisation d’une dose minimale qui provoque le niveau d’anesthésie souhaité et une précision documents de dosage. » La commission a en outre noté qu ‘ »elle ne peut pas déterminer avec certitude si la réanimation a effectivement commencé à temps et si elle a été efficace, et le résultat final de lésions cérébrales irréversibles est suspect d’une réanimation retardée ou d’une réanimation inefficace à certains stades ».
Le comité a en outre noté qu’il n’y avait aucune instruction de ne pas effectuer d’anesthésie par sédation modérée (forme légère d’anesthésie) dans de telles chirurgies dentaires, mais « étant donné le danger de saignement et de dépression respiratoire, les membres du comité pensent que l’anesthésie générale avec assurance des voies respiratoires était plus sûre ».
« Chirurgien à l’hôpital »
Le comité, dirigé par le professeur Tiberio Ezri, ancien directeur du département de l’hôpital gouvernemental Wolfson à Holon, a en outre déclaré que « dans ces situations, il convient d’envisager d’opérer le patient dans un hôpital et non dans une clinique privée » et a noté que » « Dans un hôpital, sous anesthésie générale et avec intubation, cela aurait pu améliorer les chances de terminer le processus avec un résultat différent. »
Le comité a en outre noté que « tout le personnel de la clinique a fait l’éloge de l’anesthésiste Dr Sheffer et qu’il se soucie profondément des patients, proche d’eux tout au long de la chirurgie et ponctuel dans les prescriptions », et a recommandé une série de changements aux procédures d’anesthésie dentaire en qu’il a été décidé de ne pas engager de poursuites disciplinaires à l’encontre des deux médecins.
Parallèlement à l’enquête du ministère de la Santé en mai 2021, Shimon et Roi Navi, le défunt mari et fils de Ruth, ont déposé une plainte pour faute médicale devant le tribunal de première instance de Haïfa contre le Dr Klein et le Dr Sheffer par les avocats Avi Shmueli et Maya Sofer Feldman, sur l’avis du professeur Pinchas Halpern, expert en soins intensifs et en anesthésie qui dirigeait le service de médecine d’urgence de l’hôpital Ichilov de Tel-Aviv.
Les médecins accusés ont récemment déposé une lettre de défense rejetant toutes les prétentions de l’accusation et s’appuyant sur l’avis du Dr Eran Segal, directeur de l’unité d’anesthésie et de soins intensifs à l’hôpital Assuta de Tel-Aviv
Shmueli a déclaré que le rapport du comité d’examen soutient, une par une, les allégations de l’action en justice pour faute professionnelle que nous avons déposée.
Le rapport indique en outre que dans tous les cas où la chirurgie est pratiquée sous sédation modérée dans une clinique dentaire, le pouls et l’état respiratoire du patient doivent être surveillés à l’aide d’instruments essentiels, et tout cela n’est pas fait dans le cas tragique du repos, et j’espère que la demande nous avons déposé et les conclusions du rapport empêcheront que de telles tragédies se reproduisent à l’avenir. »
« Il n’y a pas eu de faute des médecins »
Les avocats Chen Weissman et Ofer Bartel, représentant le Dr Klein et le Dr Sheffer, ont répondu qu' »ils partagent le lourd chagrin de la famille et pleurent leur perte. La police israélienne a décidé de classer l’affaire contre les médecins sans même les convoquer pour interrogatoire, et pas en vain, et la décision du ministère de la Santé de ne pas prendre de mesures disciplinaires contre les médecins prouve que les commentaires du comité d’examen du ministère de la Santé n’empêche pas des erreurs en médecine. Une lettre de défense a été déposée pour le procès civil, et le tribunal déterminera sa position à la fin du processus, notant que même l’expert au nom de la famille déclare qu’il s’agit d’un cas rare, qui se produit en moyenne un cas sur deux à un million d’opérations similaires. »
